700

Патологоанатомы никогда не ошибаются в постановке диагноза. Ведь они буквально могут заглянуть внутрь своих пациентов, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, выявить иные причины наступления летального исхода. Результаты деятельности патологоанатомических бюро формируют статистику смертности по всей Российской Федерации. Именно благодаря деятельности специалистов из данной сферы остальные работники системы здравоохранения имеют достоверную картину об эффективности методов лечения, распространённости хронических заболеваний, причинах смертности и прочих связанных факторах.

Задачи и функции патологоанатомических учреждений

Исследование мёртвого тела во время проведения аутопсии – не единственная работа, выполняемая врачами-патологоанатомами. Если быть точнее, то существует ряд более важных задач помимо проведения вскрытия. Важнейшей из них является, как ни странно, прижизненная диагностика патологических процессов, происходящих в организме человека. Своевременное распознание и обнаружение очагов воспаления, анализ полученного биоматериала помогают правильно спрогнозировать развитие болезни, предусмотреть негативное влияние на другие органы, оценить эффективность проводимого лечения, рекомендовать, при необходимости, оперативное вмешательство.

По вполне объективным причинам микроскопическая диагностика, проводимая при жизни пациента, даёт точечные данные о недуге. Конечно, они помогают выявить болезнь на ранней стадии, но всё равно не дают полную картину творящихся внутри тела процессов. Посмертная резекция, наоборот, показывает текущую стадию развития заболевания, их участие в летальном исходе, медикаментозном влиянии на организм. И хотя информация уже даётся пост-фактум, когда больного уже не вернуть к жизни, она позволяет понять взаимосвязь между предпринимаемыми медицинскими манипуляциями, физическими особенностями самого скончавшегося и механизмами конкретной хвори.

Собранные воедино данные танатологических исследований формируют статистику смертности по регионам, в разрезе гендерного и возрастного фактора, социальным группам. Детальное изучение внешних факторов – от диеты и применяемого лечения, до модели поведения и условий проживания – при наложении на причины летальных исходов помогают диагностировать патологии на ранних стадиях, учитывая предрасположенность и незначительные проявления отклонений у здоровых внешне людей.

Структура патологоанатомической службы

Патологоанатомическую систему формируют следующие учреждения и подразделения:

  • патологоанатомические бюро – самостоятельные учреждения, занимающиеся практическими задачами;
  • институты патологии – отдельные учреждения, детально изучающие патологии, их причины и проблемы с ними связанные;
  • патологоанатомические отделения и отделы – подразделения в составе медучреждений, занимающиеся практическими задачами;
  • патологоанатомические лаборатории – исследовательские подразделения, изучающие патологии на основе взятых проб.

В каждом регионе имеется местное управление здравоохранения, которому подчиняются указанные учреждения и подразделения. Непосредственное руководство осуществляется главными патологоанатомами на местах, а общее – главным патологоанатомом Минздрава РФ. С 2011 года должность Главного внештатного патологоанатома Минздрава РФ занимает доктор медицинских наук, профессор и академик РАМН Георгий Авраамович Франк.

Патологоанатомическое вскрытие и судебно-медицинская экспертиза трупа

Патологоанатомические учреждения и подразделения не следует путать с бюро судебно-медицинской экспертизы. Хотя на первый взгляд службы выполняют идентичные функции, их цели и назначение существенно разнятся между собой. В таблице приведены ключевые различия в основной деятельности обоих типов организаций.

Патологоанатомические самостоятельные учреждения и подразделенияБюро и лаборатории судебно-медицинской экспертизы
Личность анатомируемых установленаНеопознанные или не идентифицированные трупы попадают в СМЭ
Естественные причины смертиИмеются подозрения на насильственные причины смерти или тело обнаружено в общественном месте
Родственники усопшего могут в письменном виде отказаться от проведения вскрытияОтказ от проведения аутопсии не принимается
Вскрытие проводит штатный патологоанатомСМЭ проводится в лабораториях, имеющих особую лицензию на это
Задача проведения аутопсии – подтвердить ранее установленный диагноз смертиЗадача проведения некропсии – установление насильственных или естественных причин смерти
Порядок проведения вскрытие единообразен:
  • наружный осмотр тела,
  • вскрытие и исследование полостей тела,
  • извлечение органов из брюшной полости, их изучение,
  • взятие стандартных гистологических проб,
  • приведение тела в порядок,
  • лабораторные исследования взятых проб.
  • Техника вскрытия, как и забор проб, выбирается на основании внешнего осмотра, обстоятельств смерти, имеющихся подозрений
    Если ранее установленный диагноз смерти не верен и имеются подозрения на стороннее вмешательство или врачебную ошибку, то тело направляется в СМЭВ случае подтверждения насильственной смерти заводится уголовное дело и проводятся следственные мероприятия по выявлению виновного

    Важно! В патологоанатомических отделениях по просьбе родственников и за отдельную плату проводится бальзамирование тела усопшего, наносится похоронная косметика.

    13 мая 2021
    Похожие материалы